치핵은 항문 안밖에 생기는 모든 질환을 가리키는 치질과 혼돈하여 사용되지만, 치핵이라는 것은 직장 하단부에서 항문에 걸쳐 존재하는 정맥총(Venous plexus)이 팽창되어 꽈리모양으로 된 것을 말합니다.

식사,변비,해부학적이상 등으로 인해 점막 및 항문 점막 및 점막하조직이 과도하게 늘어나서 생겨나게 됩니다.

큰 차이점은 항문의 신경분포에 따라 내치핵은 통증이 없으며, 외치핵은 통증이 심한 편입니다.

치핵의 치료에는 일시적인 효과를 위한 1.보존적 요법 2.비수술적 요법. 3. 치핵의 수술요법으로 분류할 수 있습니다.

1. 보존적 요법
    변 완화제 및 식이요법,통증치료,좌욕과 배변 습관의 교정등으로 일시적인 호전을 위해 사용하는 방법입니다.

2. 비수술적 요법
    비수술적 요법에는 치핵 경화요법,고무링 결찰요법,적외선 응고요법,낸악법과 냉동요법등이 있습니다. 최근에는 초음파를 이용한 치핵동맥결찰(Doppler guided hemorrhoidal ligation)법이 개발되어 있습니다.

* 치핵경화요법
경화요법은 비수술적 요법으로서 질환부위에 특수한 주사기를 이용하여 치핵을 제거하는 방법입니다

* 고무링 결찰요법
경화요법은 비수술적 요법으로서 질환부위에 특수한 주사기를 이용하여치핵을 제거하는 방법입니다.


1.수술적 요법
3도 이상의 치핵에서는 시술자가 눈으로 보고 치핵을 제거하는 수술요법이 필요합니다.
항문협착,수 술후 출혈등과 같은 합병증을 제거하기 위해 항문관의 해부학적 구조의 이해와 숙련된 기술을 필요로합니다.

* 자동문합기를 이용한 수술법(PPH)

현재 세계적으로 자동문합기를 이용한 치핵수술법이 점차 확산되고 있습니다.
수술방법은 아래의 그림과 같으며 수술후 통증이 거의 없으며 입원기간이 짧은 장점이 있습니다.